يشكل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) نهجًا متعدد الجوانب يعالج أعراض الاكتئاب بشكل فعال. فهو مزيج فريدة بين أساليب علاج معرفية وسلوكية مصممة للتأثير الإيجابي على أفكار الشخص ومشاعره وسلوكياته اليومية. يقوم أساس النهج على الاعتقاد بأن المشاعر السلبية كثيرا ما تنبع من معتقدات وأفكار مشوهة مخفية داخل اللاوعي. يسعى المحترفون النفسيون ذوو التدريب المتخصص عبر جلسات العلاج CBT لمساعدة المرضى في اكتساب فهم جديد لهذه المفاهيم الخاطئة واستبدالها بإحكام عقلانية أقوى.
يمكن تقسيم العلاج السلوكي المعرفي إلى عدة أشكال مختلفة، ولكل منها خصائص وتطبيقات خاصة بها:
- العلاج السلوكي المعرفي: هذا الشكل القياسي يشجع الأفراد على ربط الأنماط السلبية في تفكيرهم بسلوكيات حقيقية يمكن تحديدها ومعالجتها. يساعد هذا في بناء علاقة مباشرة بين الأفكار والسلوكيات، مما يسمح بتغيير تدريجي نحو طرق صحية أكثر لحياة الشخصية المصابة بالاكتئاب.
- العلاج المعرفي الجدلي: هذا النهج يركز بصورة كبيرة على تحدي الأفكار الذاتية السلبية والدفاع عنها بالنقد البناء والمنطق التجريدي. الهدف هو تعزيز قدرة الفرد على مواجهة التعصب الذاتي وتعليم آليات جديدة للتكيف مع المواقف الصعبة.
- العلاج السلوكي المنفعلي العقلي: اختصارًا "REBT"، يركّز هذا الطراز على التركيز بشدة على الاستجابات الشعورية كمركز رئيسي لتحليل حالتهم النفسية وعلاقاتهم بالأحداث الخارجية التي أثارت تلك المشاعر. يعمل المرشد هنا بالتزامن مع عملائه لإعادة تقييم تصوراتهم حول التجارب والأثر العاطفي لها لديهم، بهدف الوصول لعلاقة متوازنة أكثر بين الظروف الواقعية وردود فعل الجسم تجاهها.
- العلاج المعرفي المتعدد الوسائط: تتضمن التقنيات الحديثة كتطبيق تكنولوجيات التواصل الرقمية والإتصالات الإلكترونية ضمن برنامج العلاج الروتيني المعتنى به داخليا خارج الغرفة الحميمة لجلسة المعالجة التقليدية، مما يؤدي لزيادة مدى توفر دعم احترافي مستمر أثناء فترة التحسن المستمرة.
بالإضافة لما سبق، هنالك خيارات دوائيه أيضاً تساعد مضادات الاكتئاب المختلفة دوراً هاماً في مسارات علاج شديدة الاكتئاب لدى البعض وقد تشمل:
- مثبطات إعادة امتصاص سيروتينين انتقائية SSRIs - تستخدم بكثرة نظرا لنسب السلامة المرتفة نسبياً مقارنة بانواع أخري مشابهة وهي موصوفة وفق نماذج محدده لكل حالة مثل فلوكستين وباروكستين وزولوفاستين...الخ
- ثلاثية الحلقات TCA's :- رغم كون هذة العقاقير مؤثرة جدا إلا ان توصيفاتها غالبًا مخصصة للحالات الأكثر خطورة نظرًا للجملة الواسعة للأثار الجانبية المقترحة ارتباط ارتباط قوي بنطاقها العمري واسع للغاية حتى أنها قد تبدو محفوفة بالمخاطر حين يتم تناولها مع أدوية اخرى اكثر شيوعا.
- مانعات أكسيداز أحادية أمينية MAOIs:- تعتبر هذة مجموعة نادرة نسبيًا تحتاج لاتباع روتين تغذوي محدد تجنبًا لاحتمالية حدوث رد فعل سام ناتجعن استخدام خمور او أغذيةمعينة بالإضافة لذلك يمكن اعتبارها بدائل أقل إنتشارآمقابل البدائلالسابقةحيث أنها تتمثل إيجابيتها الأساسية بافتعال مستوى عالٍ من النشاط المؤقت والذي يعد مفيدا للغاية لمن يندرجون تحت خانة الأشخاص غيرالمستجيبيين للعلاجات الأوليةوالذي تم شرحهما سابقاوهكذا تكون هناك حاجة ملحة لاستخدام تركيبة مختلطدواء/جلسات نفسيةجمعيًابين المراحل الأولى والثانوية للتقدم بالعلاج بأفضل شكل ممكن وذلك طبقاً لرؤية طبيبك الخاص
