أسعد الله أوقاتكم بكل خير ??

تعتبر الـ Gait patterns أحد أهم المشاكل التي تواجهنا عند التعامل مع أطفال الـ CP في العيادات، ولكن ...

• ماهي تصنيفاتها ؟
• كيف نختار نوع الـ AFO المناسب للحالة ؟
• في أيِّ العضلات يجب أن يأخذ الطفل حقنة البوتكس ؟
• وماذا عن العمليات جراحية ؟ https://t.co/NhFbyXTiVT

بدايةً ماهي الاختصارات التي سنستخدمها في هذه السلسلة ؟

PF = Plantar flexion

DF = Dorsi flexion

KE = Knee extension

وهنا رابط الدراسة التي سنقتبس الحديث منها

https://t.co/vmPOCFmIWh https://t.co/JajUlCzxj1

سنتحدث أولًا عن مفهوم الـ

Plantar flexion-Knee extension couple

والذي يعتبر أحد أهم المبادئ الميكانيكية التي ستساعدنا على تحليل مشاكل المشي لدى الأطفال.

والمقصود به هو أنه إذا كان الطفل واقفًا في مرحلة الـ Stance، فإن هنالك علاقة بين حركة مفصل الركبة، وحركة مفصل القدم.

وسبب هذه العلاقة هي عظمة الساق...

• فإذا كان الطفل واقفًا وتحرك ساقه ( للأمام )، فسيؤدي ذلك إلى :
• ثني مفصل الركبة، وإلى دخول القدم في وضع الـDF.

• وإذا كان الطفل واقفًا وتحرك ساقه ( للخلف )، فسيؤدي ذلك إلى :

•فرد مفصل الركبة، وإلى (منع) القدم من الدخول في وضع الـDF. https://t.co/ZyShMGmegB

والمتحكم بحركة عظمة الساق هنا هي عضلة الـ Soleus، لماذا ؟

• لأنها أثناء المشي تعمل بشكل عكسي (Eccentric) وتقوم بسحب عظمة الساق للخلف.

وإذا لم تعمل بالشكل المطلوب لمشكلةٍ ما، فستتحرك عظمة الساق للأمام بسبب الجاذبية، وبالتالي ستنثني الركبة، وستدخل القدم في وضع الـ DF. https://t.co/X8JWFN3Bln