س: في حال عدم توفر جرعات من اللقاح الذي تم تطعيمي به في الجرعة الاولى.. هل احصل على الجرعة الثانية من لقاح اخر (وهو مايعرف بخلط او مزج اللقاحات)، ام انتظر لحين وصول كميات اضافية؟

قد يواجه العديد منا هذا الاختياراً الصعب في ظل عدم توفر جرعات كافية من بعض اللقاحات في بعض الدول

(1)

ج: الجهاز المناعي في البشر معقد جداً… ويصعب توقع ردود فعله دون تجارب اكلينيكية ، وللاسف لم تنته اي من تجارب مزج اللقاحات حتى الان … لذا فالاجابة المختصرة على هذا السؤال انه حتى الان لا توجد ادلة كافية تدعم الخلط بين اللقاحات.. لكن تعالوا نستعرض معاً كل المعلومات المتاحة:

(2)

- تاريخياً: مفهوم مزج اللقاحات mixing vaccines (و الذي يُطلق عليه أحيانًا التعزيز المناعي الأولي غير المتجانس Heterologous prime-boost immunization) ، ليس بدعة جديدة في عالم اللقاحات ، و كثيراً ما اجريت تجارب معملية لاختباره لكن الاختبارات الاكلينيكية كانت محدودة. (3)

من الامثلة المعروفة على مزج اللقاحات:

• هناك نوعان مختلفان من لقاحات المكورات الرئوية pneumococcal لهما آليات عمل مختلفة ، وفي مواقف معينة يتم التوصية بتعزيز أحدهما مع الآخر دون اي مشكلة. (4)

- لقاح سبوتنك الروسي ضد كوفيد-19 يستخدم نوعين مختلفين من الفيروسات الغدية ، حيث تستخدم الجرعة الأولى من اللقاح فيروس Ad26 بينما تستخدم الجرعة الثانية فيروس Ad5 ووجد أن اللقاح فعال بنسبة 91٪ مع هذا المزج (5)